| РО Миссия евангельских христиан "Евангельский призыв" |
| (наименование получателя платежа) |
| ИНН 7728048917 р/с 40703810038280100167 |
| (ИНН получателя платежа, р/с) |
| в Донском ОСБ 7813/01688 Сбербанка России г. Москва |
| (наименование банка) |
| БИК 044525225 к/с 30101810400000000225 |
| (банковские реквизиты) |
| БЛАГОТВОРИТЕЛЬНОЕ ПОЖЕРТВОВАНИЕ |
| (наименование платежа) |
|
(Ф.И.О плательщика, адрес) |
|
Дата: Сумма платежа: _______ рублей
|
Плательщик (подпись) _____________ |